Una reciente investigación francesa, publicada en The Lancet Regional Health – Europe, demuestra que el seguimiento remoto de las heridas realizado por una enfermera especializada puede reducir a la mitad los costes médicos asociados a las úlceras del pie diabético.El ahorro se debe, sobre todo, a estancias hospitalarias más cortas, sin aumentar el riesgo de amputación.
El estudio TELEPIED
El estudio TELEPIED fue dirigido por el Dr. Dured Dardari y su equipo del Centro Hospitalario Sud Francilien (CHSF) de Corbeil-Essonnes, con el apoyo del CERIDT.
Su objetivo fue evaluar un nuevo modelo de seguimiento para pacientes diabéticos con úlceras en el pie, basado en la implicación de una enfermera experta en pie diabético.
Metodología del estudio
En total, 180 pacientes participaron en el estudio.
Todos recibieron cuidados estándar en domicilio, pero fueron distribuidos en dos grupos aleatorizados:
- Grupo tradicional: seguimiento con visitas hospitalarias regulares.
- Grupo con seguimiento remoto: supervisión a distancia realizada por enfermeras de atención domiciliaria.
Cada semana, las enfermeras en domicilio tomaban fotografías de las úlceras y las enviaban a la enfermera experta, quien:
- analizaba la evolución,
- ajustaba el protocolo de cuidados si era necesario,
- y solo consultaba al diabetólogo cuando realmente hacía falta.
Resultados del estudio
Después de un año de seguimiento, los resultados muestran que los pacientes en seguimiento remoto:
Pasaron menos días hospitalizados
- 7,1 días (seguimiento remoto)
- 13,4 días (modelo tradicional)
Requirieron menos consultas con el diabetólogo
Generaron un ahorro sanitario significativo
- 3.471 € anuales por paciente (seguimiento remoto)
- 7.185 € anuales por paciente (tradicional)
Resultados clínicos equivalentes
No se observaron diferencias relevantes en:
- tasa de cicatrización
- tasa de amputación
Sin embargo, los pacientes con seguimiento remoto mostraron una mejora más rápida de sus heridas.
El estudio concluye que el seguimiento remoto es tan eficaz como las consultas presenciales tradicionales.
La participación de una enfermera especializada parece haber sido un factor clave en los buenos resultados. Este modelo puede ser especialmente útil en áreas con acceso limitado a especialistas, ofreciendo un seguimiento seguro, eficiente y clínicamente equivalente.
Fuentes
https://www.ticsante.com/Story?id=6876
https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(23)00105-9/fulltext
