Télésurveillance, télésuivi et téléexpertise : ces trois termes, souvent confondus, désignent pourtant des pratiques bien distinctes de la télémédecine.
Chez Pixacare, nous accompagnons quotidiennement les établissements de santé dans la documentation et le suivi à distance de la cicatrisation. Il est donc essentiel de bien comprendre dans quel cadre réglementaire s’inscrivent ces usages.
1. La télésurveillance médicale
Définition
La télésurveillance médicale permet à un professionnel de santé de suivre à distance un patient à l’aide de données médicales (photos, tension artérielle, questionnaires, poids, etc.) afin d’adapter le traitement si nécessaire.
Cadre légal
La télésurveillance est un acte médical réglementé (article L6316-1 du Code de la santé publique) et prise en charge par l’Assurance Maladie depuis le 1er juillet 2023, via des programmes validés.
À ce jour, le suivi de la cicatrisation n’entre pas encore dans le droit commun de la télésurveillance. C’est pourquoi Pixacare s’inscrit aujourd’hui dans le cadre du télésuivi, en attendant une future intégration dans les dispositifs de télésurveillance médicale.
2. Le télésuivi
Définition
Le télésuivi désigne le suivi à distance d’un patient par photo ou messagerie, pour toutes les pathologies qui ne sont pas encore éligibles à la télésurveillance.
Cadre légal
Hors nomenclature pour l’instant
Le télésuivi n’a pas encore de reconnaissance légale officielle, mais son usage est autorisé s’il respecte les règles de sécurité, de confidentialité et de consentement du patient.
Utilisation avec Pixacare
Pixacare est largement utilisée pour le télésuivi dans des dizaines d’hôpitaux, grâce à ses modules dédiés au suivi patient autonome ou assisté par infirmier.
Exemples d’usage
- Suivi à domicile d’un patient atteint d’une plaie du pied diabétique, pour détecter rapidement une aggravation sans passer par les urgences.
- Après une opération chirurgical, le patient transmet ses photos et son état de santé simplement depuis un lien SMS. L’hôpital peut vérifier à distance que la cicatrisation se déroule sans présenter de signe d’Infection du site opératoire (ISO).
- Collaboration entre une maison de retraite et les médecins extérieurs pour partager l’évolution des plaies des résidents.
3. La téléexpertise
Définition
La téléexpertise permet à un professionnel de santé de solliciter l’avis d’un confrère à distance, par exemple lorsqu’un infirmier adresse une photo de plaie à un médecin pour confirmer la conduite à tenir.
Cadre légal
La téléexpertise est reconnue et prise en charge depuis 2019.
Des codes spécifiques (TLE1 et TLE2) encadrent sa facturation :
- Rémunération de 10 à 20 € pour le médecin demandeur et l’expert
- Limite de 500 actes de téléexpertise par an et par praticien
Utilisation avec Pixacare
Grâce à des partenariats avec Rofim & Omnidoc, Pixacare permet de :
- Documenter un cas à distance (photos, questionnaires, bilans de suivi)
- Transmettre en toute sécurité les données vers la plateforme de téléexpertise
- Éviter la double saisie et gagner du temps dans le parcours de soins
Exemples d’usage
- Un médecin généraliste demande l’avis d’un dermatologue pour une lésion suspecte.
- Un infirmier libéral partage une photo de plaie avec le chirurgien référent d’un hôpital pour adapter la prise en charge.
Synthèse : télésuivi vs téléexpertise
Télésuivi
- Objectif : Suivre l’évolution d’un patient sur la durée
- Acteurs : Équipe soignante référente et patient
- Prise en charge : Pas encore remboursée
- Usage Pixacare : Module de télésuivi patient ou IDE
Téléexpertise
- Objectif : Obtenir un avis ponctuel entre professionnels
- Acteurs : Médecins, infirmiers, spécialistes
- Prise en charge : Oui, via les actes TLE1/TLE2
- Usage Pixacare : Intégration Omnidoc / Rofim
Ce qu’il faut retenir
- Le télésuivi correspond à un suivi continu du patient par son équipe référente.
- La téléexpertise est une demande d’avis ponctuel entre professionnels de santé.
- Ces deux pratiques sont complémentaires et s’inscrivent dans une approche coordonnée du parcours de soins à distance.
Références réglementaires
- Décret n° 2021-707 relatif à la télé-santé : Légifrance
- Télésurveillance : en savoir + ou articles de loi
- Téléexpertise : En savoir plus ou articles de loi
